http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/ ひざの痛み解消ナビでは、ひざの病気のなかでも、特にひざの痛みを訴える 人が多い変形性ひざ関節症について、原因や症状、治療法はもちろんのこと、 再発防止につながる生活法、その他のひざの痛み、ひざサポーターなどを 紹介します。 ja Copyright 2008 Sat, 19 Jul 2008 05:53:10 +0900 http://www.sixapart.com/movabletype/ http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 膝痛・変形性膝関節症・膝サポーター情報サイト 、「膝痛で苦しんでいる人」が正しい基本的な知識をもって,専門医の治療を受けたり、家庭で自身で治療する機会を逸しないようにすることを目的にしています。 腰痛ナビ 腰痛専門 検索・情報サイト よくわかる！椎間板ヘルニアの勘どころ 腰椎椎間板ヘルニアの勘所（要点）を出来る限りわかりやすく解説しています 腰痛委員会 現代医学の立場 からと、 漢方医学の立場 からとの両方の見地で腰痛という症状を考えていこうと思います。 医療相談と老人介護 あなたの何故？がきっと見つかる、医療と介護福祉のポータルサイト 一人でできるかんたんテーピング かんたんテーピングシリーズなら、どなたでもかんたんに、本格的なテーピングに近い効果を得ることができます！ 医療系総合サイト・ からだネット 医療系総合サイト。地域と科目を選んで簡単に医院や病院を検索できます。 大成会療院 愛知県一宮市の整体院です。自分の背骨や骨盤の状態を知りたいと思いませんか？本当の健康を発見したい人のサイトです。 よくわかる！椎間板ヘルニアの勘どころ 症状の説明から治療法、予防・対策、手術、病院検索などヘルニアにおいての勘どころ（おさえておきたい要点）を出来る限りわかりやすく説明してゆきます。 マグネットブレスレット　口コミ・評判・感想サイト マグネットブレスレット　徹底購入ガイド ]]> http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e7%9b%b8%e4%ba%92%e3%83%aa%e3%83%b3%e3%82%af/%e7%9b%b8%e4%ba%92%e3%83%aa%e3%83%b3%e3%82%af.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e7%9b%b8%e4%ba%92%e3%83%aa%e3%83%b3%e3%82%af/%e7%9b%b8%e4%ba%92%e3%83%aa%e3%83%b3%e3%82%af.html 99相互リンク Sat, 19 Jul 2008 05:53:10 +0900 急なひざの痛み　応急処置 特に気にもしていなかった痛みが急に激しくなって、腫れたり熱をもったり するのは、炎症が悪化している証拠です。 このような症状が出たときやひざにけがをした直後には、無理にひざを 動かさずに、まず安静にすることが第一です。 激しいスポーツをしたとか、足に極度の疲労がたまるようなことをしたと いうように、自分で痛みの原因が、ある程度わかっている場合には、 痛みがおさまるまで２から５日様子をみるようにしましょう。 それでも痛みや腫れが引かないときは、病院で診断を受けてください。 ひざ周辺部に外傷を負った場合には、すぐに病院に行くことが鉄則です。 けがをしたにもかかわらず、「たいしたことはない」と素人判断で 放置したり、誤ったテーピングなどをすると、症状を悪化させ、後遺症の 原因になることもあります。 病院に行くまでの応急処置としては、患部を氷などで冷やす寒冷療法 (アイシング)を行います。 患部を冷やすことによって、痛みの伝わり方が鈍くなる、炎症を 引き起こす物質が減る、血管が収縮して腫れや出血が抑えられるなどの 効果が生まれ、痛みの軽減につながります。 ただし、この方法は、あくまでも痛みの激しい急性期やけがの直後だけに 限って行うようにします。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf/%e6%80%a5%e3%81%aa%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%80%80%e5%bf%9c%e6%80%a5%e5%87%a6%e7%bd%ae.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf/%e6%80%a5%e3%81%aa%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%80%80%e5%bf%9c%e6%80%a5%e5%87%a6%e7%bd%ae.html 20ひざの痛み Mon, 30 Jul 2007 11:25:37 +0900 慢性的なひざの痛みを緩和する 痛みが落ち着いてきたら、今度は寒冷療法ではなく、患部を温める温熱療法を 行います。 これは患部を温め血行を促進させることで、炎症を引き起こす物質を取り除き、 筋肉の緊張をほぐす効果をねらうものです。 病院で行う温熱療法では、遠赤外線やレーザーなどが使われますが、家庭で行う ときには、蒸しタオルをあてたり、温熱効果を高める入浴法の実践で十分です。 重要なのは、じっくりと患部の芯まで温めるということです。 あわせて、日常的にも患部を冷やさない工夫を心がけることが大切です。 しかし、何といっても慢性化したひざ痛に対する最良の治療は、ひざに負担を かけないことです。 そのためには、強い痛みを感じるような動きを避けることが第一ですが、 だからといって、関節をまったく動かさないというのでは、筋力が衰えてしまい、 再発を招くことになります。 症状に応じて強さを加減した運動を行って、筋肉の強化を図ることが重要です。 また、炎症や痛みがぶり返した場合には、動きを極力減らして、 １週間ほど経過をみます。 この間は、長時間歩いたりすることは避け、安静にすることを まず心がけてください。 痛みが引いたらきたら徐々に元の生活にもどしていきましょう。 痛みがあるからといって、いつも鎮痛剤に頼っていては、ひざの症状は よくなりません。 できるだけひざの負担を減らしつつ、運動を取り入れた生活に変えていくこと 重要になります。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf/%e6%85%a2%e6%80%a7%e7%9a%84%e3%81%aa%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%82%92%e7%b7%a9%e5%92%8c%e3%81%99%e3%82%8b.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf/%e6%85%a2%e6%80%a7%e7%9a%84%e3%81%aa%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%82%92%e7%b7%a9%e5%92%8c%e3%81%99%e3%82%8b.html 20ひざの痛み Mon, 30 Jul 2007 10:55:06 +0900 ひざの痛みを防ぐ方法 痛みを防ぐためには、患部を冷やさないことも大きなポイントです。 関節の痛み方は、気候や温度、湿度と大きな関係があり、特に季節の 変わり目や梅雨どき、冬の厳寒期には痛みが増すという人が多いので、 冷え対策が必要になります。 まず、足腰を冷えから守ることと、動きにくい厚着を避けるという ２点を両立させることが重要です。 このためには、シャツやトレーナー、セーターなどを重ね着する のではなく、薄手で保温効果の高い下着や靴下、サポーターや タイツを着用しましょう。 夏場の室内では、冷房のあたりすぎに注意が必要になってきます。 この場合、室温に応じて使えるように、ひざかけや電気毛布などを 用意しておくといいです。 そして、患部を温める温熱療法のうち、家庭でもできるものに入浴が あります。 全身を温めることによって、筋肉の緊張が解けて血行がよくなり、 痛みの緩和にとても効果的です。 また、精神的なストレスが解消されることも見逃せません。 急性期・慢性期を問わず効果的です。 ただし、心臓病をもっていたり高血圧の人には、長時間の入浴は あまりよくありません。 何らかの持病をもっている人は、医師に相談して入浴法を 決めてください。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e7%97%9b%e3%81%bf%20%e4%ba%88%e9%98%b2/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%82%92%e9%98%b2%e3%81%90%e6%96%b9%e6%b3%95.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e7%97%9b%e3%81%bf%20%e4%ba%88%e9%98%b2/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%82%92%e9%98%b2%e3%81%90%e6%96%b9%e6%b3%95.html 70ひざ痛み 予防 Mon, 30 Jul 2007 10:14:33 +0900 【半月板損傷】 半月板損傷は、ひざの部分に受けたけがが原因で、半月板が 断裂してしまう症状で、スポーツが引き起こすひざの痛みのなかで もっとも多い症状です。 半月板は、ひざ関節の間の外側・内側にそれぞれはさまっている クッション材で、損傷は外側よりも内側に多く発生します。 ひざの内側に無理な力が加わったときに、内側の半月板が上下から 強く圧迫されて、瞬間的に断裂してしまう場合と、強い圧迫を繰り返し かけていくうちに、少しずつ損傷が進行していく場合の２つのパターン があります。 半月板の損傷が始まると、ひざの曲げ仲ばし運動やねじり運動を する際に強い痛みを感じるようになり、次の、２つの特徴的な症状が あらわれます。 １、「ロッキング」といって、ひざの可動域が制限されるように 　　　なっていく症状。 ２、「ひざ崩れ」といって、歩いている最中に突然ひざの力が 　　 抜けてしまう症状。 ３、「スナッピング」といって、ひざを深く曲げるときしむ症状です。 治療法ですが、まだ半月板が完全に断裂していない状態なら再生が 可能なため、固定して断裂部分をくっつけます。 完全に断裂しきってしまうともう再生はできないので、保存的療法 で経過をみるか、または断裂した半月板を切除するための手術を 行います。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%80%80%e7%97%85%e6%b0%97/%e5%8d%8a%e6%9c%88%e6%9d%bf%e6%90%8d%e5%82%b7%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%80%80%e7%97%85%e6%b0%97/%e5%8d%8a%e6%9c%88%e6%9d%bf%e6%90%8d%e5%82%b7%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6.html 60ひざの痛み　病気 Mon, 30 Jul 2007 10:11:01 +0900 ひざサポーターの上手な便用法 ひざに痛みのある場合には、ひざ関節のぐらっきを防ぎ、保温効果もある ひざサポーターを利用するのもよい方法です。 ひざサポーターを利用すると、保温効果によって血行がよくなり、 痛みや炎症を抑えることができるので、楽に歩けるようになります。 症状によって、装着する種類が違いますので、次の点を目安に、 購入を検討してください。 まず症状が重く、ひざ関節の変形や大腿四頭筋の衰弱が進んでいる場合には、 ひざ関節の両側から、金属やプラスチックのバーでしっかり支える支柱付き ひざサポーターを用います。 これは、装具療法の一環として用いられる医療用装具です。 市販のサポーターは、これと比べるとひざを支える効果は低いのですが、 保温効果があるので、痛みはだいぶ楽になります。 伸縮性のある布製のもの、遠赤外線効果のあるもの、使い捨てカイロを 併用できるものなど、さまざまな種類が出回っています。 また大きさは、大腿部からふくらはぎにかけて覆うことのできるものが 最適です。 また、あまりきっすぎると血行が悪くなり、筋肉の動きも妨げられるので、 ひざを圧迫せずにフィットするようなものを選びましょう。 【ひざサポーターのメリット】 ・ひさ関節全体を覆ってささえるので、ひさの動きが安定する ・筋肉の運動がひさによく伝わるので、歩行が楽になる ・保温効果があるので、冷えからくる痛みを防ぐことが出来る http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%82%b5%e3%83%9d%e3%83%bc%e3%82%bf%e3%83%bc/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%82%b5%e3%83%9d%e3%83%bc%e3%82%bf%e3%83%bc%e3%81%ae%e4%b8%8a%e6%89%8b%e3%81%aa%e4%be%bf%e7%94%a8%e6%b3%95.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%82%b5%e3%83%9d%e3%83%bc%e3%82%bf%e3%83%bc/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%82%b5%e3%83%9d%e3%83%bc%e3%82%bf%e3%83%bc%e3%81%ae%e4%b8%8a%e6%89%8b%e3%81%aa%e4%be%bf%e7%94%a8%e6%b3%95.html 65ひざサポーター Mon, 30 Jul 2007 08:40:27 +0900 変形性ひざ関節症の治療を行うとき、患者の方が何よりも優先したいのは 痛みの緩和になります。 そのためには、痛みの原因となっている炎症を治すことが第一です。 痛みが改善されれば、自然と運動量も増えていき、ひざの機能同復に つながります。 ただし、痛みを緩和することは可能ですが、磨り減った関節軟骨の損傷部分 を元どおりにすることは出来ません。 したがって、治療は次にあげるような保存的療法を行い、痛みを和らげる ことになります。 【強い痛みは薬物療法でしずめ、炎症を抑える】 薬物療法としては、消炎鎮痛薬が効果的で、よく利用されます。 この薬には、炎症を引き起こす物質と炎症によって生じた物質をブロックする 働きがあります。 ただ、痛みの緩和には効果的である一方で、いくつかの副作用もあります。 たとえば、内服薬が起こす胃腸障害があげられます。胃腸の不快感がみられる 場合には、あわせて胃腸薬を服用したり、坐薬タイプに変更したりします。 これに対し、外用薬は副作用の心配がほとんどなく、長期間使用できる 消炎鎮痛薬です。 湿布や軟膏、クリーム、スプレーなどのうち、症状に合ったものが処方されます。 ただし、皮膚が弱い人には、かぶれなどの副作用が出ることもあります。 炎症がひどく、これらの薬物治療では効果が望めない場合には、関節内に 直接薬を注入する「関節内注射」を行う場合がありますが、注射をすることに よって、化膿などの症状が出る場合もあるので注意が必要です。 症状によっては、数回の関節内注射で、すっかり症状が改善されることも ありますが、必ずしも効果が得られない症状もあります。 いずれにしろどのような投薬方法をとるかは、医師と相談して決める必要が あります。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e6%b2%bb%e7%99%82/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%ae%e6%b2%bb%e7%99%82%ef%bc%91.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e6%b2%bb%e7%99%82/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%ae%e6%b2%bb%e7%99%82%ef%bc%91.html 40変形性ひざ関節症 治療 Sun, 29 Jul 2007 11:45:14 +0900 【注射器でひざの関節液を抜く】 ひざに関節液がたまり、腫れの原因となっている場合には、注射器で 関節液を抜くことがあります。 ただし、関節液がたまっているからといって、必ずしもこの処置を 行うことがよいとは限りません。 たしかに関節液を抜くと、腫れが引いて楽になるのですが、炎症が 改善されない限り、また同じような症状を繰り返すことになるからです。 むしろ、温熱療法や運動療法を効果的に取り入れて、組織の新陳代謝を よくし、関節液の分泌を正常にすることを目指すほうが望ましいと 言えます。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e6%b2%bb%e7%99%82/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%ae%e6%b2%bb%e7%99%82%ef%bc%92.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e6%b2%bb%e7%99%82/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%ae%e6%b2%bb%e7%99%82%ef%bc%92.html 40変形性ひざ関節症 治療 Sun, 29 Jul 2007 09:14:36 +0900 変形性ひざ関節症の症状について 人間はある程度の年齢になれば、本人の自覚症状の有無にかかわらず、 組織の老化が始まります。 変形性ひざ関節症は、ひざ関節の軟骨が摩耗することで進行する病気です。 ひざの外傷などの直接的な原因がない場合には、この摩耗をまねく 「加齢にともなう老化現象」が原因と考えられます。 つまり、変形性ひざ関節症はだれにでも起こりうる病気なのです。 この病気の症状には、いくつかの特徴があります。 まず最大の特徴は、発症から末期に至るまで痛みがつきまとうことです。 最初はひざが重かったりだるい感じがするなど、違和感程度だったものが、 やがて、ひざの前面から内側にかけてはっきり自覚できるほどの痛みに 変化していきます。 痛みの原因は、滑膜と関節包の炎症です。 ひざを動かすと、炎症を起こしている部分が刺激されるために痛みが 生じる事になります。 もう１つの特徴は、「拘縮」とよばれる症状です。 これは、ひざの動きにともなって生じる痛みのために、曲げたり伸ばしたり の動きの範囲がしだいに小さくなっていく結果、筋肉やじん帯が 萎縮してしまい、十分な曲げ伸ばしが出来なくなるものです。 症状は、発症時から、 １　痛みがある ２　動きが制限される ３　不自然な動きになる ４　さらに痛みが起きる という悪循環を繰り返しながら、しだいに重くなっていきます。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e7%97%87%e7%8a%b6/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%ae%e7%97%87%e7%8a%b6%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e7%97%87%e7%8a%b6/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%ae%e7%97%87%e7%8a%b6%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6.html 35変形性ひざ関節症 症状 Sun, 29 Jul 2007 08:22:24 +0900 ひざの痛みはどのようなものか？ 人は健康であれば、歩くという動作を無意識のうちに行っていますが、ひざに 何らかの障害が発生すると、その際に違和感や痛みを感じるように なってきます。 ひざ痛の初期では、まずひざに何らかの違和感を感じるようになります。 ひざがこわばるような感じがしたり、歩き始めや走り始めなど、ひざを 動かす動作を始めるときに、ひざが重く感じられたりします。 また、人によってはこうした違和感を１日の決まった時間帯にだけ感じたり、 温度や湿度の変化にともなって感じることも多々あります。 しかし、この段階で出る痛みははっきりしたものではなく、しばらくすれば 消えてしまうため、一時的なものとして深刻に考える人は少ないようです。 しだいに症状が重くなってくると、正座したりしゃがんだりするときに、 痛みがはっきり感じられるようになります。 階段の昇り降りや坂道を歩くことがだんだん苦痛になり、やがて平坦な ところを歩くときにも、足を引きずるようになっていきます。さらには立って いるだけでも鈍痛を感じたり、少しでも足を動かそうとすると、刺すような痛みが 走るようになっていきます。 これ以降は、その人の年齢や原因によって、さまざまな痛みがあらわれます。 特に４０代以上になって、ひざが引っかかるような自覚症状が出てきた 場合には、変形性ひざ関節などの病気が疑われますので、放置せずに 早めに医師の診断を受けることが大切です。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%81%af%e3%81%a9%e3%81%ae%e3%82%88%e3%81%86%e3%81%aa%e3%82%82%e3%81%ae%e3%81%8b%ef%bc%9f.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%81%af%e3%81%a9%e3%81%ae%e3%82%88%e3%81%86%e3%81%aa%e3%82%82%e3%81%ae%e3%81%8b%ef%bc%9f.html 20ひざの痛み Sat, 28 Jul 2007 11:10:50 +0900 【治療機器を用いる温熱療法】 変形性ひざ関節症の慢性の痛みをしずめるためには、 基本的に患部を温める温熱療法が行われます。 整形外科では、電気（低周波・高周波・超音波）や 赤外線、レーザー光線を患部に照射します。 じっくりと熱を加えることで関節が温まり、 痛みが楽になります。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e6%b2%bb%e7%99%82/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%ae%e6%b2%bb%e7%99%82%ef%bc%93.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e6%b2%bb%e7%99%82/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%ae%e6%b2%bb%e7%99%82%ef%bc%93.html 40変形性ひざ関節症 治療 Sat, 28 Jul 2007 10:07:09 +0900 ひざ痛の原因 ひざの痛みをともなう病気や組織の損傷には、それぞれ発生する年齢に 特徴的な傾向があります。 まず、働き盛りの中年期以降に多いひざ痛として「変形性ひざ関節症」が あげられます。 この病気は女性に多く、女性の場合は５０歳以降、男性の場合は６０歳以降に 集中して発症し、この後、年齢が上がるにつれどんどん増えていきます。 「慢性関節リウマチ」は、発生し始める年齢は２０代からと、比較的若い人にも みられる病気です。 もっとも患者さんが多いのは２０代から４０代ですが、最近では、高齢期に 入ってからの発症も増えています。 性別でみると、これもやはり女性に多い病気です。 ひざ以外の原因でひざに痛みを起こす病気の代表は、「痛風」です。 この病気は、４０代から６０代のまさに働き盛りに多い病気で、男性が患者の ９割以上を占めます。 さらに年齢が上がった高齢期には、いまあげた３つ以外にも、 「特発性骨壊死」という病気がみられます。 これは、ひざ関節の骨の一部が壊死してしまう病気です。 また、骨の老化が進みもろくなってしまうために、大腿部の「骨折」も 多くなります。 一方、若い世代では、激しいスポーツのやりすぎで起こる障害 (使いすぎ症候群)が目立ちます。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf/%e3%81%b2%e3%81%96%e7%97%9b%e3%81%ae%e5%8e%9f%e5%9b%a0.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf/%e3%81%b2%e3%81%96%e7%97%9b%e3%81%ae%e5%8e%9f%e5%9b%a0.html 20ひざの痛み Sat, 28 Jul 2007 09:20:54 +0900 【ひざへの負担を軽減する装具療法（ひざサポーター等）】 変形性ひざ関節症の症状の改善のためには、ひざにかかる負担を 少しでも軽くすることが大切です。 ひざにかかる負担を減らすために、不安定なひざ関節を補正し、 圧力を均等に分散されるように器具を装着することがあります。 これを装具療法といいます。 具体的には、足底に装着しＯ脚を正す効果のある「足底板」、 あるいは、ひざ関節を両側から支える細い支柱の付いた 支柱付きサポーターなどを使用します。 支柱付きサポーターは、ひざを安定させるだけでなく、 患部の保温効果もあります。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e6%b2%bb%e7%99%82/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%ae%e6%b2%bb%e7%99%82%ef%bc%94.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e6%b2%bb%e7%99%82/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%ae%e6%b2%bb%e7%99%82%ef%bc%94.html 40変形性ひざ関節症 治療 Sat, 28 Jul 2007 08:36:45 +0900 変形性ひざ関節症　初期症状（歩き出しに感じる痛み） 【自覚症状】 変形性ひざ関節症　初期症状では、動作を始めるときや、ひざに 大きな力がかかった時に痛みを感じます。 たとえば、歩き出しや目覚めたばかりのときの動き、ひざの深い曲げ 伸ばしや坂や階段の昇り降りなどが当てはまります。 ただし、この段階での痛みはそう強いものではなく、湿布を貼るなどの 簡単な処置で消えてしまいます。 ほとんどの場合、「ひざが少し痛むのは年齢のせい」とか 「運動不足のせい」という理由で片付けてしまいがちで、この段階で痛み とひざの病気とを結び付けて考えるのは、なかなかむずかしいです。 【関節の形状】 変形性ひざ関節症　初期段階から関節軟骨では変化が起きており、 本来もつ表面のツヤが失われ褐色を帯びてきます。 これはすでに、軟骨組織の老化にともなって、組織に含まれる水分が 減少し、硬化が始まった証拠です。 こうしてしだいに関節軟骨の摩擦が増え・表面が少しずつ傷ついて、 けば立ったような状態になっていきます。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e7%97%87%e7%8a%b6/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%80%80%e5%88%9d%e6%9c%9f%e7%97%87%e7%8a%b6.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e7%97%87%e7%8a%b6/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%80%80%e5%88%9d%e6%9c%9f%e7%97%87%e7%8a%b6.html 35変形性ひざ関節症 症状 Sat, 28 Jul 2007 06:16:27 +0900 慢性関節リウマチ 治療 慢性関節リウマチに対する治療には、一般的な保存的療法と、 病気の原因を取り除く事を目的とした手術があります。 保存的療法としては、やはり薬物療法を中心に温熱療法、運動療法、 装具療法などが行われます。 リウマチの薬物療法には、痛みを緩和することと、症状の進行を抑え 病気そのものを治すことという二つの目的があります。 これは、痛みの緩和のみを目的とするほかのひざ痛に対する薬物療法と 大きく異なる点です。 用いられるのは、消炎鎮痛薬、副腎皮質ホルモン剤、抗リウマチ薬の ３種です。 消炎鎮痛薬は、痛みを緩和するための薬で、変形性ひざ関節症で 用いるものと同じです。 副腎皮質ホルモン剤とは、いわゆるステロイド剤のことです。 この薬はたいへん作用が強く、消炎鎮痛薬では炎症や痛みを抑えられない 場合に用いられます。 ただし、長期間服用を続けると、骨が弱くなったり、顔の形が丸くなる など、強い副作用をともなうことがあり、使用には細心の注意が必要です。 医師の指示を必ず守って服用してください。 この上記２つが「痛みを緩和する」ための薬であるのに対し、根治的療法 に近い効果をもつのが、抗リウマチ薬です。 効果が出るまでに、数ヶ月かかりますが、関節内の炎症を消し、関節の 破壊を防ぐ作用が期待できます。 慢性関節リウマチを患うと、関節の損傷が激しいために、寝た状態で過ごす ことが多くなり、筋肉の衰弱が著しく進みます。 こうした身体機能の低下を防ぐためには、運動療法がとても重要です。 たとえ寝た状態であっても、１日に数回は、全身の関節を意識的に動かす ようにしましよう。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%20%e6%b2%bb%e7%99%82%e3%81%a8%e6%89%8b%e8%a1%93/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%20%e6%b2%bb%e7%99%82.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%20%e6%b2%bb%e7%99%82%e3%81%a8%e6%89%8b%e8%a1%93/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%20%e6%b2%bb%e7%99%82.html 55慢性関節リウマチ 治療と手術 Fri, 27 Jul 2007 11:51:36 +0900 慢性関節リウマチの症状 慢性関節リウマチは、ある日突然、自覚症状があらわれて始まるという 病気ではありません。 ひざの違和感や痛みなどの自覚症状があらわれる以前から病気は進行しており、 ある程度進んだ段階で初めて自覚症状がみられます。 水面下で徐々に進行する病気であるために、正確にいつ発病したのかを特定 することは出来ません。 しかし、病気の進行には順序があります。 まず、この病気は全身のさまざまな関節で起こりますが、ひざ関節から症状 が出始めることは少なく、手の指、手首から始まることがほとんどです。 初期の自覚症状としては、手や腕の変調がみられます。 まず、ものをつかみにくい、落としやすい、道具がうまく使えない、 皮膚感覚が鈍いなどの変化があらわれるのです。 また、目覚めたときに手指がこわばったような感じがあり、 動かしにくかったりします。 しかし、しばらく時間がたつと消えてしまうような軽い症状なので、見過ごして しまいがちです。 手を冷やしたときにしびれや痛みがあらわれ、肌の色が青白く変化する 「レイノー症状」になる場合もあります。 いずれもとても小さな変化ですが、早期発見・早期治療のためには、見逃すこと は避けたいです。 これらの症状に気づいたら、早めに医師の診断を受けるようにしましょう。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%20%e7%97%87%e7%8a%b6/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%e3%81%ae%e7%97%87%e7%8a%b6%20%ef%bc%92.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%20%e7%97%87%e7%8a%b6/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%e3%81%ae%e7%97%87%e7%8a%b6%20%ef%bc%92.html 50慢性関節リウマチ 症状 Fri, 27 Jul 2007 11:44:47 +0900 【筋カアップを目指す運動療法】 変形性ひざ関節症では、人腿部の大腿四頭筋の衰えが症状を 悪化させる一因です。 症状の進行をくい止めるための治療として、運動療法が 行われます。 運動療法のメリットとしては、炎症にともなう痛みや腫れが 改善されること、関節軟骨や関節包、じん帯、骨、筋肉の組織の 新陳代謝が高められると同時に、それらの強化につながること などがあげられます。 症状の再発を防ぐという意味では、この運動療法がいちばん 効果があります。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e6%b2%bb%e7%99%82/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%ae%e6%b2%bb%e7%99%82%ef%bc%95.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e6%b2%bb%e7%99%82/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%ae%e6%b2%bb%e7%99%82%ef%bc%95.html 40変形性ひざ関節症 治療 Fri, 27 Jul 2007 10:34:48 +0900 変形性ひざ関節症　中期症状（日常動作にあらわれる痛み） 【自覚症状】 症状が進行し中期になると、次第にはっきりとした痛みが表れます。 初期の痛みは１日２日で治ってしまうので、深刻に考える人も 少ないのですが、この段階になると、だんだん痛みが取れるまでに 時間が掛かるようになります。 日常の動作にも痛みが伴い、拘縮の度合いも増し、正座ができない、 和式のトイレでしゃがめない、階段を降りられないなど何かと支障が出ます。 階段の昇り降りでは、降りるときの痛みが特に強くなります。 また、痛みをかばおうとするために、足を引きずって歩くようになったり、 ひざが伸びないために、小股でチョコチョコ歩くようになります。 専門的には、このような歩き方を跛行といいます。 痛みとあわせて、ひざの腫れも目立っようになります。 腫れは、まずひざの前面にあらわれ、裏面に向けて進行してゆきます。 この腫れている部分を触ってみると、熱を帯びているのがわかります。 この腫れや熱は、滑膜の炎症が進んでいることを示します。 また、ひざを動かすとコリコリとこすれるような感じがしたり、ガリガリと 音を立てることがあります。 こうした関節のこすれる音を「摩擦音」といいますが、これは、それだけ関節 の変形が進み、摩擦が大きくなっていることを意味します。 【関節の形状】 症状の進行にしたがい、関節軟骨は、摩耗→変形→摩耗を繰り返し、どんどん 削られていきます。 削られた軟骨の一部は、関節の間にはさまって、痛みの原因となります。 また、はがれ落ちた軟骨は、関節内部の滑膜を刺激し、関節液の分泌を 促進します。 ひざに水がたまるのはこのためです。 こうして関節軟骨が削られるうちに、ついに骨の表面が露出してしまいます。 こうなると骨に直接力がかかり、骨自体が削られていきます。 すると、減ってしまった分を再生しようとする作用が盛んになります。 この増殖作用によって、「骨棘」というトゲができます。 トゲは、圧力がかかってこすれ合う面には形成されず、関節軟骨の縁に多く なります。 また関節軟骨がすりへっていくと、力は磨り減った側に傾いてかかるように なります。 変形性ひざ関節症では、関節の内側の摩耗が激しくなるためにＯ脚への 変形が進みますが、これは、年齢が高いほどはっきりとあらわれてきます。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e7%97%87%e7%8a%b6/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%80%80%e4%b8%ad%e6%9c%9f%e7%97%87%e7%8a%b6.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e7%97%87%e7%8a%b6/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%80%80%e4%b8%ad%e6%9c%9f%e7%97%87%e7%8a%b6.html 35変形性ひざ関節症 症状 Fri, 27 Jul 2007 09:02:38 +0900 ひざ関節の摩耗を防ぐ関節軟骨と半月板 ひざ関節を守るクッション材には、どんなものがあるのでしょうか？ まず、骨の摩耗を防ぐ保護膜の役目をはたすのが、関節軟骨です。 大腿骨と脛骨・膝蓋骨それぞれに４ｍｍほどの厚みで付いています。 主成分はプロテインで脊椎のクッション材である椎間板と同じく、 血管や神経が通っていません。 ひざ関節全体は、関節包という膜で覆われていて、膜の内側は・関節液で 満たされています。 ヌルヌルとしたこの液体も、ひざをなめらかに動かすために必要なものです。 管が通っていない関節軟骨が新陳代謝できるのは、ひざ関節を曲げ伸ばした ときに関節液中に老廃物質を排泄し、それと引きかえに関節液から栄養を 取り込んでいるからでよくひざが腫れた時に水がたまるといいますが、 これは関節液が増えていることになります。 また、ひざ関節は、人体の関節でもっとも大きな荷重を受けます・階段を 昇るときなど、なんと体重の７倍にも達する重さがかかりますが、それに 耐えるには関節軟骨のもつ弾力性とともに半月板のはたらきもたいへん 重要になります。 これは・大腿骨と脛骨の間にはさまるような形で、関節包を取り囲むように ひざの外側と内側に位置するクッションです。 もし半月板がなければ、脛骨は大腿部から伝わった圧力を１点で受け止め なくてはなりません。 しかし、半月板があるおかげで、圧力を適度に分散し負担を軽くすること ができます。 こうした仕組みによってひざ関節は守られ、スムーズな動きを実現しています。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e3%81%97%e3%81%8f%e3%81%bf/%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e3%81%ae%e6%91%a9%e8%80%97%e3%82%92%e9%98%b2%e3%81%90%e9%96%a2%e7%af%80%e8%bb%9f%e9%aa%a8%e3%81%a8%e5%8d%8a%e6%9c%88%e6%9d%bf.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e3%81%97%e3%81%8f%e3%81%bf/%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e3%81%ae%e6%91%a9%e8%80%97%e3%82%92%e9%98%b2%e3%81%90%e9%96%a2%e7%af%80%e8%bb%9f%e9%aa%a8%e3%81%a8%e5%8d%8a%e6%9c%88%e6%9d%bf.html 10ひざのしくみ Fri, 27 Jul 2007 08:55:54 +0900 変形性ひざ関節症とは ひざの痛みのなかでも、もっとも発生率が高いのが、 「変形性ひざ関節症」です。 ひざ痛患者のおよそ半数を占めるほどです。 この病気は、外傷や細菌の侵入といった、直接の原因が明らかな タイプ(１次性)と、発症の直接的な原因を特定できない タイプ(２次性)の２つに分けることができます。 変形性ひざ関節症は、ひざ関節の関節軟骨が摩耗することによって 痛みを生じる病気です。 ひざの関節軟骨は、大腿骨と脛骨の向き合っている面に、それぞれ ３から４㎜の厚さで付着している薄い組織ですが、たいへん柔軟性に 富んでいるために、体重の数倍の圧力を吸収することが可能で、 関節を構成する骨に、直接衝撃が伝わるのを防いでいます。 これがあるおかげで、人間はひざをスムーズに曲げ伸ばしできるように なります。 しかし、ひざの運動回数は、１日に数千回以上にもなります。 これが何十年と繰り返されれば、当然、関節軟骨はすりへっていきます。 骨と違い、軟骨組織には再生能力がありませんから、どんどんすり減って いくと、やがて直接骨同士がこすれ合うようになって、神経を刺激し、 痛みがあらわれるようになります。 また、関節のかみ合わせが正常でなくなるために安定性が失われ、 脚部がＯ脚に変形していきます。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%a8%e3%81%af.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%a8%e3%81%af.html 30変形性ひざ関節症 Fri, 27 Jul 2007 07:08:48 +0900 【特発性骨壊死】 特発性骨壊死は、変形性ひざ関節症とよく似ている病気で、 ５０代以上の女性に多い病気である点も共通しています。 この病気は、大腿骨のひざ関節側の面が一部血行障害を起こして壊死し、 その部分から骨の破壊が進んで、関節面がへこんだような状態に なります。 壊死はだいたい直径１から２ｃｍ、厚さ０．５から２ｃｍらいの大きさで 起こります。 しかし、壊死の誘因となる血行障害がなぜ起きるのかは、解明されていません。 骨の壊死と変形が始まると、ひざを動かしたときに股関節からひざにかけて 強い痛みを感じ、ゴリゴリという摩擦音を感じることがあります。 また、変形性ひざ関節症と異なる特徴としては、特に夜間に痛みが強くなる ことが挙げられます。 治療の基本は保存的療法ですが、症状がよくならないときには、手術も 行われます。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%80%80%e7%97%85%e6%b0%97/%e7%89%b9%e7%99%ba%e6%80%a7%e9%aa%a8%e5%a3%8a%e6%ad%bb%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%80%80%e7%97%85%e6%b0%97/%e7%89%b9%e7%99%ba%e6%80%a7%e9%aa%a8%e5%a3%8a%e6%ad%bb%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6.html 60ひざの痛み　病気 Thu, 26 Jul 2007 16:33:40 +0900 慢性関節リウマチ 手術 慢性関節リウマチの保存的療法の効果があらわれない場合には、 手術によって症状の進行を抑制する方法もとられます。 炎症を起こしている滑膜を関節鏡で覗きながら切除する 「滑膜切除術」や、破壊された関節を補強するために人工関節を 埋め込む「人工関節置換術」が主なものです。 ただし、慢性関節リウマチは、あくまでも全身性の病気です。 ですから、ひざだけを治療しても、局所的な改善にしかなりません。 仮に手術でひざの症状を改善しても、ほかの部分での病状進行を 抑えるために、その後も薬物療法の継続が必要となります。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%20%e6%b2%bb%e7%99%82%e3%81%a8%e6%89%8b%e8%a1%93/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%20%e6%89%8b%e8%a1%93.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%20%e6%b2%bb%e7%99%82%e3%81%a8%e6%89%8b%e8%a1%93/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%20%e6%89%8b%e8%a1%93.html 55慢性関節リウマチ 治療と手術 Thu, 26 Jul 2007 11:49:49 +0900 慢性関節リウマチの症状 慢性関節リウマチの特徴を理解するために、変形性ひざ関節症と 比較しながら確認したいと思います。 まず、主な原因ですが、変形性ひざ関節症は主に老化であるのに対し、 慢性関節リウマチは、免疫機構に起こる原因不明の異常で、くわしい仕組みは 解明されていません。 発症例を性別で比べると、どちらの病気も男性より女性のほうが 多い点は同じ。 しかし、発症の多い年代は異なり、変形性ひざ関節症が５０代以降に 急増するのに対し、慢性関節リウマチはこれよりも若い２０から４０代が 中心です。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%20%e7%97%87%e7%8a%b6/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%e3%81%ae%e7%97%87%e7%8a%b6%20%ef%bc%91.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%20%e7%97%87%e7%8a%b6/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%e3%81%ae%e7%97%87%e7%8a%b6%20%ef%bc%91.html 50慢性関節リウマチ 症状 Thu, 26 Jul 2007 11:05:07 +0900 「慢性関節リウマチ」も、ひざの痛みを起こす病気として よく知られている病気ですが、 いったいどのような症状なのでしょうか？ まず、この病気は正式には「多発性慢性関節炎」と言います。 「多発性」と名付けられていることからもわかるように、ひざ１ヶ所 だけに起きる病気ではありません。 ひざに限らず、手指や手首、肘、肩、脊椎や股関節など、全身２ヶ所 以上の関節に、左右対称に症状があらわれます。 また、いずれの部分で起きるにしても、炎症の度合いが深刻で、 痛みが非常に強く、まったくからだを動かさなくても痛む 「安静時痛」がみられます。 変形性ひざ関節症の痛みが、主に足を動かしたときに生じるのとは 対照的です。 慢性関節リウマチは、免疫機構の異常によって起こります。 つまりからだが自分の細胞までも異物と誤認して排除しようとするとき、 一部の細胞が攻撃され、やがて炎症を起こすようになるのです。 ひざ関節では滑膜の炎症が進行し、関節の腫れや骨の変形などを 引き起こします。 しかし、なぜ異常が起きるのかはまだ解明されていません。 ウイルス感染ではないかという説や、心身のストレス、過労、出産、 閉経などが関係しているという説もありますが定かではありません。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81/%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%96%a2%e7%af%80%e3%83%aa%e3%82%a6%e3%83%9e%e3%83%81%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6.html 45慢性関節リウマチ Thu, 26 Jul 2007 10:14:03 +0900 変形性ひざ関節症　手術 変形性ひざ関節症の治療の基本は、あくまでも保存的療法です。 しかし、保存的療法を１年以上続けても、効果があらわれない場合、 治療の最終選択肢として手術が検討されます。 手術を行うかどうかは、痛みによって、どれだけ日常生活が制限されているか など、さまざまな要素を考慮し決定されます。 主な手術術法としては、下にあげた２種類になります。 それぞれのメリット、デメリットがありますので確認してください。 【高位脛骨骨切り術】 採用される症状　　　：変形性ひざ関節症　慢性関節リウマチ 手術所要時間　　　　：１時間半程度 術後の入院期間　　　：1ヶ月半から２ヶ月程度 日常生活復帰の目安　：退院後２から４ヶ月程度 メリット　　　　　　：出血量が少なく輸血の必要が少ない デメリット　　　　　：関節軟骨の状態が比較的よくなければできない　　　　　 　　　　　　　　　　：骨がくっつくのに時間がかかる 　　　　　　　　　　：足の指に軽い後遺症が残ることがある 　　　　　　　　　　：体力や筋力の低下が予想される高齢者には向かない 【人工ひざ関節置換術】 採用される症状　　　：変形性ひざ関節症　慢性関節リウマチ 手術所要時間　　　　：２時間半程度 術後の入院期間　　　：1ヶ月程度 日常生活復帰の目安　：手術後1ヵ月程度 メリット　　　　　　：骨切り術のような長期のリハビリが不必要 　　　　　　　　　　：７０歳以上の高齢者に向いている 　　　　　　　　　　：痛みをほぼ完全に取り除くことができる デメリット　　　　　：人工関節の耐用年数には限度がある 　　　　　　　　　　：再手術の必要性が生じる 　　　　　　　　　　：感染症のおそれがある 　　　　　　　　　　：術後正座などはできなくなる 　　　　　　　　　　：激しい運動はできない http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e6%b2%bb%e7%99%82/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%80%80%e6%89%8b%e8%a1%93.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e6%b2%bb%e7%99%82/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%80%80%e6%89%8b%e8%a1%93.html 40変形性ひざ関節症 治療 Thu, 26 Jul 2007 09:45:36 +0900 変形性ひざ関節症　末期症状（外出もままならない痛み） 【自覚症状】 さらに症状が進み末期になると、日常動作にともなう痛みが、たいへん 強くなります。 少し歩くだけでも激しく痛み、乗り物の乗り降りすら自由に出来なく なります。 このように外出もままならないような状態になってくると、どうしても 家に閉じこもりがちになります。 人との交流も少なくなり、生活全般に対して消極的になってしまう傾向が 強まって、孤独感や抑うつ感、無気力などが目立つようになってきます。 肉体的ストレスに加え、精神的ストレスも大きな問題になってくる時期と いえます。 【関節の形状】 関節のかみ合わせが完全に狂い、Ｏ脚変形が深刻になります。 だれの目にも「足が悪い」とわかるほどです。 一方、滑膜の硬化が進み、代謝機能が鈍るために、中期とは逆に関節液の 分泌が減少して、ひざに水がたまることは少なくなってきます。 また、削り取られた組織のかけらに含まれるピロリン酸カルシウムの結晶が、 関節内にたまり、「関節軟骨石灰化症」や「偽痛風」の症状があらわれること もあります。 偽痛風の場合は、発熱、急性の激痛などの症状が出ます。 未期になると、痛みがとても強くなるために、からだを動かすことを極力 避けようとしがちです。 運動量の極端な減少は肥満をまねき、結果的に全身の代謝機能を低下 させます。 こうなるとひざ痛は、なかなかよくなりません。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e7%97%87%e7%8a%b6/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%80%80%e6%9c%ab%e6%9c%9f%e7%97%87%e7%8a%b6.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%20%e7%97%87%e7%8a%b6/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%80%80%e6%9c%ab%e6%9c%9f%e7%97%87%e7%8a%b6.html 35変形性ひざ関節症 症状 Thu, 26 Jul 2007 08:25:39 +0900 変形性ひざ関節症が発症しやすい人とは？ 変形性ひざ関節症は、発症原因を特定できないケースが非常に多いの ですが、患者さんの性別や年齢、体型、体質などを調べていくと、 ある程度、共通した傾向がわかります。 この傾向は、変形性ひざ関節症を考えるうえで大きなポイントに なります。 まず、性別と年齢についてですが、この病気には、女性に圧倒的に多い という特徴があります。 この理由については、ホルモン作用の違いや筋肉量、筋力の違いなどが 指摘されていますが、まだはっきりと解明されてはいません。 女性の場合、４０代までの発症は少なく、大半は５０代を過ぎてから 症状が現れ始め、年齢が上がるにしたがって数が増えていきます。 特に５０代での増加が目立ちます。 一方、男性にこの症状が増えはじめる年齢は、女性よりも１０年ほど遅く、 ６０代の前半から後半に移るときの増加率が大きくなっています。 年齢が上がるにつれ数が増える点は女性と同じです。 次に発症しやすい体型という点では、明らかに肥満が関係していると 考えられます。 これは、体重が増えれば増えるほど、ひざにかかる負担が増し、当然、 関節軟骨の摩耗が早くなるからです。 また、もともとＯ脚である人も、関節に偏った力が加わっているわけ ですから、やはり摩耗しやすくなります。 そして女性は、更年期を迎えるとホルモンバランスの変化にともなって、 脂肪がつきやすくなります。 これは、変形性ひざ関節症が５０代以降の女性に多いということ の一つの要因であると考えられます。 さらに、因果関係は定かではありませんが、手の指の第一関節が節くれ だった人に症状があらわれやすいようです。 この関節の変化は、専門的には「ヘバーデン結節」といい、 ４０代から５０代の女性に多くみられる現象です。 また、関節がすりへるのは、骨粗しょう症によって骨自体がもろくなって いるからではないか、と考える方もいるかと思います。 しかし、骨粗しょう症との関連はなく、むしろ骨粗しょう症の人には、 変形性ひざ関節症は少ないという傾向があります。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%8c%e7%99%ba%e7%97%87%e3%81%97%e3%82%84%e3%81%99%e3%81%84%e4%ba%ba%e3%81%a8%e3%81%af%ef%bc%9f.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87/%e5%a4%89%e5%bd%a2%e6%80%a7%e3%81%b2%e3%81%96%e9%96%a2%e7%af%80%e7%97%87%e3%81%8c%e7%99%ba%e7%97%87%e3%81%97%e3%82%84%e3%81%99%e3%81%84%e4%ba%ba%e3%81%a8%e3%81%af%ef%bc%9f.html 30変形性ひざ関節症 Wed, 25 Jul 2007 14:28:13 +0900 ひざ痛みの場所から推定できる病気や損傷 「ひざが痛い」という症状でも、原因によって痛む場所が違います。 ひざのお皿のまわりを押してみて、どこが１番痛いのかということは、 医師が診断をくだす際、重要なポイントになるので、触診は必ず 行われます。 まず、お皿の上部を押したときに痛みが強い場合には、 「膝蓋軟骨軟化症」という病気が疑われます。 これは膝蓋骨(ひざのお皿)表面の軟骨が柔らかくなって、しだいに 変形してしまう病気で、軟骨が擦り減ったり、膝蓋骨にひびが入ったり して、痛みはじめます。 ひざのお皿のすぐ下が痛いときは「ジャンパーひざ」の可能性があります。 これは、激しいスポーツを繰り返すうちに膝蓋骨と脛骨をつないでいる 腱が炎症を起こしてしまう病気です。 ひざ関節のつなぎ目、つまり大腿骨と脛骨の境目が痛む場合には、 そこが外側、中央、内側のいずれなのかによって、いくつかの部位の損傷 が考えられます。 まず、ひざの１番外側が痛む場合には、外側側副じん帯、中心線から やや外側よりなら外側半月板・同じくやや内側よりなら内側半月板、 いちばん内側なら内側側副じん帯が傷んでいる可能性が高くなります。 またほかにも・成長期の子どもに多くみられる病気として、ひざのお皿の すぐ下が痛む「オスグッド・シュラッター病」という病気などもあります。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf/%e3%81%b2%e3%81%96%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%81%ae%e5%a0%b4%e6%89%80%e3%81%8b%e3%82%89%e6%8e%a8%e5%ae%9a%e3%81%a7%e3%81%8d%e3%82%8b%e7%97%85%e6%b0%97%e3%82%84%e6%90%8d%e5%82%b7.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e7%97%9b%e3%81%bf/%e3%81%b2%e3%81%96%e7%97%9b%e3%81%bf%e3%81%ae%e5%a0%b4%e6%89%80%e3%81%8b%e3%82%89%e6%8e%a8%e5%ae%9a%e3%81%a7%e3%81%8d%e3%82%8b%e7%97%85%e6%b0%97%e3%82%84%e6%90%8d%e5%82%b7.html 20ひざの痛み Wed, 25 Jul 2007 13:23:29 +0900 ひざの動きを支える靭帯について ひざ関節の周囲には、４本の靭帯が張り巡らされ、大腿骨と脛骨を 結びつけています。 関節の中央部分で交差して、上下の骨をつなげているのが、ひざの 前面と後面の「十字靭帯」で、ひざ関節の動きが許容角度を 超えないように働きます。 もし、この靭帯がけがなどで利かなくなれば、ひざから下のすねが 前後にずれてしまいます。 特に激しいスポーツなど（サッカー等）の最中に切れやすいのが、 前十字靭帯です。 この靭帯が切れてしまった場合、ひざ関節の前側の支えがなくなって しまいますから、すねが前に飛び出してしまうのです。 関節の両側面から関節と半月板を支えているのが、「側副靭帯」です。 これは、ひざ関節が左右にずれないように動きをコントロールしています。 靭帯は、関節の動きが正しい角度で行われるために欠かせない補強材です。 強力なゴムバンドを想像すると、イメージしやすいと思います。 もし、靭帯のはたらきが弱くなれば、ひざ関節が上下左右にずれやすくなり、 ひざの曲げ伸ばしがうまく機能しなくなります。 http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e3%81%97%e3%81%8f%e3%81%bf/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e5%8b%95%e3%81%8d%e3%82%92%e6%94%af%e3%81%88%e3%82%8b%e9%9d%ad%e5%b8%af%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e3%81%97%e3%81%8f%e3%81%bf/%e3%81%b2%e3%81%96%e3%81%ae%e5%8b%95%e3%81%8d%e3%82%92%e6%94%af%e3%81%88%e3%82%8b%e9%9d%ad%e5%b8%af%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6.html 10ひざのしくみ Wed, 25 Jul 2007 13:21:54 +0900 メールフォームより相互リンクのお申し込み下さい。 ]]> http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e7%9b%b8%e4%ba%92%e3%83%aa%e3%83%b3%e3%82%af/%e7%9b%b8%e4%ba%92%e3%83%aa%e3%83%b3%e3%82%af%e5%8b%9f%e9%9b%86%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6.html http://xn--58j5bk8cxwyb7119db6nxq6b.hopegrow.com/%e7%9b%b8%e4%ba%92%e3%83%aa%e3%83%b3%e3%82%af/%e7%9b%b8%e4%ba%92%e3%83%aa%e3%83%b3%e3%82%af%e5%8b%9f%e9%9b%86%e3%81%ab%e3%81%a4%e3%81%84%e3%81%a6.html 99相互リンク Tue, 24 Jul 2007 14:25:33 +0900